救命神器AED,“有”與“用”

心臟驟停是公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最危殆的情況之一，表現(xiàn)為心臟機械活動忽然中止，患者對影響無反應(yīng)，如不能得到及時有用救治，常致患者立刻逝世，即心臟性猝死。

　　我國心臟性猝死發(fā)生率為每年41.84/10萬（0.04%），以13億人口推算，我國每年發(fā)生心臟性猝死54.4萬例，其中90%發(fā)生在醫(yī)院外。心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒核算：5～10秒，意識損失，忽然倒地；30秒可呈現(xiàn)全身抽搐；60秒瞳孔散大，自主呼吸逐步中止；3分鐘開端呈現(xiàn)腦水腫；4分鐘開端呈現(xiàn)腦細(xì)胞逝世。所以，心臟性猝死4分鐘之內(nèi)的救治稱為“黃金救援四分鐘”。面臨現(xiàn)場突發(fā)事故造成的人員傷害，單純等候醫(yī)院的救助力量到來，往往錯過最佳的救援時機，所以第一目擊者掌握相應(yīng)的急救技術(shù)至關(guān)重要。

　　急救常識遍及率是衡量一個社會文明程度的重要標(biāo)志。世界上興旺國家急救常識遍及率達(dá)10%以上，德國遍及率為80%，美國受過現(xiàn)場救助訓(xùn)練的人口比例在33%以上。而我國急救常識和技術(shù)的遍及率相對較低，一些公共場所的工作人員也還尚未全面遍及。

　　在此呼吁：

　　1.加強大眾人員的急救才能。加強全民公共安全和風(fēng)險意識宣傳教育，進(jìn)行科普園地(基地)、社區(qū)防災(zāi)體會中心等應(yīng)急體會場所建造；新聞媒體、社會組織、企業(yè)等經(jīng)過電視節(jié)目、公益活動、常識競賽等多種形式，提高大眾應(yīng)急避險意識和急救才能，使應(yīng)急救助常識技術(shù)深入到人們的生產(chǎn)和日子中。一些特殊工作崗位必須持有應(yīng)急救助類技術(shù)證書。

　　2.逐步在重點公共場所裝備急救設(shè)備。在城市街頭、校園、大型商場、居民小區(qū)、特定場館等公共場所裝備自動體外除顫儀(AED)。AED全稱Automated External Defibrillator即自動體外除顫儀，是一種便攜式的、可供非專業(yè)人員運用的、搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。它能夠確診特定的心律失常，而且給予電擊除顫，被譽為“救命神器”。AED運用操作較為簡單，普通人經(jīng)過幾十分鐘的訓(xùn)練就能學(xué)會。當(dāng)其作為公共設(shè)施遍及下來，在特定時間，能夠及時搶救生命。在國內(nèi)相對經(jīng)濟興旺的城市，如上海在施行《上海市急救醫(yī)療服務(wù)法令》后，已在公共場所安置超過1000臺AED。

　　3．政策的扶持。關(guān)于經(jīng)過訓(xùn)練取得合格急救類證書，具有急救技術(shù)的公民對急、危、重患者按照急救操作規(guī)范施行的緊急現(xiàn)場救助行為，受法律保護(hù)，對患者造成損害的，不承當(dāng)法律責(zé)任。一起對惡意誣陷施救人員的行為，將依法嚴(yán)懲。此外，成立相應(yīng)的應(yīng)急救助基金作為輔助，一旦呈現(xiàn)法律適用爭議問題，由救助基金來彌補損害，這樣才能既確保救助者權(quán)益，又能彌補因過錯救助和重大過失救助造成的損害。

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