AED除顫儀的作業(yè)原理及禁忌癥？

除顫儀的作業(yè)原理及禁忌癥？除顫儀是利用較強(qiáng)的脈沖電流經(jīng)過心臟來消除心律失常，使之康復(fù)竇性心律的一種醫(yī)療器械，是手術(shù)室必備的急救設(shè)備。關(guān)于進(jìn)行心肺復(fù)蘇，除顫

是很重要的步驟之一。

心臟除顫復(fù)律時作用于心臟的是一次瞬時高能脈沖，一般持續(xù)時刻是4~10ms，電能在40~400J（焦耳）。用于心臟電擊除顫的設(shè)備稱為除顫器，它能完成電擊復(fù)律，即除顫。

當(dāng)患者產(chǎn)生嚴(yán)峻快速心律失常時，如心房撲動、心房纖顫、室上性或室性心動過速等，往往形成不同程度的血液動力障礙。

尤其當(dāng)患者出現(xiàn)心室顫動時，因為心室無整體收縮能力，心臟射血和血液循環(huán)終止,如不及時搶救，常形成患者因腦部缺氧時刻過長而逝世。如選用除顫器，控制一定能量的電流

經(jīng)過心臟，能消除某些心律失常，可使心律康復(fù)正常，從而使上述心臟疾病患者得到搶救和醫(yī)治。

原始的除顫器是利用工業(yè)交流電直接進(jìn)行除顫的，這種除顫器常會因觸電而傷亡，因而，現(xiàn)在除心臟手術(shù)過程中還有用交流電進(jìn)行體內(nèi)除顫（室顫）外，一般都用直流電除顫。

1、緩慢心律失常，包括病態(tài)竇房結(jié)綜合癥。

2、洋地黃過量引起的心律失常（除室顫外）。

3、伴有高度或完全性傳導(dǎo)阻滯的房顫、房撲、房速。

4、嚴(yán)峻的低血鉀暫不宜作電復(fù)律。

5、左房巨大，心房顫動持續(xù)一年以上，長時間心室率不快者。

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